Een aanzienlijk deel van de mensen die hun neus om esthetische redenen willen laten beoordelen, heeft daarnaast een ademhalingsklacht: verstopping aan één kant, 's nachts door de mond ademen, het gevoel tijdens inspanning te weinig lucht te krijgen. Die twee zaken hebben vaak dezelfde anatomische oorzaak en kunnen in één ingreep samen worden aangepakt. Die aanpak heet een septorhinoplastiek.
Wat is het septum en waartoe leidt een scheefstand?
Het septum is het middelste tussenschot van kraakbeen en bot dat de neus in twee luchtwegen verdeelt. Aangeboren verschillen in de bouw of later opgelopen letsel kunnen ervoor zorgen dat dit schot naar één kant helt. Wanneer de scheefstand de luchtstroom vernauwt, kunnen de volgende klachten optreden:
- Aanhoudende verstopping, vooral in één neusgat
- Tijdens de slaap door de mond ademen, snurken
- Vaak terugkerende sinusklachten of hoofdpijn
- Een gevoel van kortademigheid bij lichamelijke inspanning
Een scheef neustussenschot is van buitenaf niet altijd te zien; de diagnose wordt gesteld door de binnenkant van de neus te onderzoeken.
Het verschil tussen een septoplastiek en een septorhinoplastiek
Een septoplastiek richt zich uitsluitend op het tussenschot en heeft niet tot doel het uiterlijk van de neus te veranderen. Een septorhinoplastiek is de ingreep waarbij naast het rechtzetten van het tussenschot ook de buitencontouren van de neus worden bijgewerkt. Doordat beide in één ingreep kunnen plaatsvinden, blijven een tweede operatie en een tweede herstelperiode de patiënt bespaard.
Hoe verloopt de planning?
Bij de beoordeling worden twee aspecten samen bekeken:
- Functie: onderzoek van de binnenkant van de neus, beoordeling van de luchtweg aan beide zijden afzonderlijk en zo nodig aanvullend onderzoek.
- Uiterlijk: de neusrug, de neuspunt, de bouw van de neusvleugels en hun verhouding tot het gezicht.
Deze twee aspecten beïnvloeden elkaar: een planning die alleen op het uiterlijk let, kan de luchtweg vernauwen, terwijl een planning die alleen op de functie let, mogelijk niet aan de esthetische verwachting voldoet. Daarom worden beide samen gepland.
Verloopt het herstel anders dan bij andere neusoperaties?
Het herstel lijkt in grote lijnen op dat na een neuscorrectie. Omdat de verbetering van de ademhaling afhangt van het afnemen van de zwelling binnen in de neus, voelt u de verwachte verlichting in de eerste dagen mogelijk nog niet. Dat is normaal en wordt gaandeweg beoordeeld.
Voor wie kan het geschikt zijn?
- Mensen met zowel een ademhalingsklacht als een esthetische wens
- Mensen bij wie na een ongeval zowel de vorm als de luchtweg van de neus is veranderd
- Mensen bij wie de groei van de neus voltooid is en van wie de algemene gezondheid geschikt wordt bevonden voor een operatie
De beslissing over de geschiktheid volgt na een onderzoek, een beoordeling van de binnenkant van de neus en een algemene gezondheidsscreening.
Dit artikel is bedoeld als algemene informatie; de diagnose, de behandeling en de keuze van de techniek worden pas na een medisch onderzoek persoonlijk bepaald. De hier beschreven termijnen en processen verschillen per persoon.